小儿感冒的中医中药治疗及护理

2008-02-28 13:20 来源:  网友评论 条 浏览次数 187 转入论坛浏览

感冒俗称“伤风”,这是小儿最容易患的一种外感疾病。患了感冒可以见到体温升高、怕冷、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。感冒一年四季都可发生,但冬春季节和气候变化的时候发病率比较高。患了感冒一般来说症状比较轻,预后良好,但是婴幼儿及身体虚弱的患儿临床表现则比较重,容易传变,出现挟痰、挟惊、挟滞等兼证。如果是重症佝偻病、疳证的患儿在感冒时还会并发急性支气管炎、肺炎等,使病情加重或迁延。体禀不足,卫外功能不固的患儿容易反复感邪,屡患感冒、气管炎、肺炎,称为反复呼吸道感染。

  [主要症状]

  小儿感冒的主要症状是发热、怕冷、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等,小婴儿以高热为主要症状。有的患儿还会出现恶心呕吐,部分患儿在发热第一天还会出现抽搐、昏迷等症状。按中医辨证,发热轻,恶寒重,无汗,头痛身痛,鼻流清涕,舌质淡红,是风寒感冒。发热重,恶寒轻,有汗,头痛,口渴,鼻流浊涕,咽痛咽红,舌质红,是风热感冒。挟湿者多身热不扬,汗出热不解,苔白腻;暑湿感冒则发生在夏季,多汗出蒸蒸,心烦口渴,食欲不振;挟滞者多腹胀泛恶,腹泻,苔垢;挟惊者惊惕啼叫,睡卧不宁,甚或惊厥、昏迷;挟痰者多喉中痰声辘辘,咯吐痰涎,苔腻。



  1.简易方药

  (1)鲜芦根30g(干品10 g),水煎1碗,加白糖适量,随时服。用于风热感冒。
  (2)白茅根、芦根各15g,葱白3寸,水煎代茶饮。用于风热感冒。
  (3)鲜菊花根、金银花各10g,鲜芦根30g,桑叶、菊花、薄荷、竹叶、荷叶各6g,车前草15g,水煎服。用于风热感冒。
  (4)白萝卜、青橄榄各适量,炖水代茶。用于风热感冒。
  (5)淡豆豉9g,葱白5个,水煎服。用于风热或风寒感冒。
  (6)葱须、香菜根、白菜根各适量,水煎代茶饮。用于风寒感冒。
  (7)紫苏叶6g,桔梗、甘草各3g,水煎服。用于风寒感冒。
  (8)白菜茎根1块,生姜3片,红糖60g,同煮热饮。用于风寒感冒。
  (9)防风6g,砂仁(后下)1.5g,藿香3g,生姜1片,水煎,待温服。用于风寒感冒挟滞。
  (10)党参、白术、茯苓、甘草按1:1:1:0.5的比例制成糖浆,每次10ml,每日3次。用于反复感冒,肺脾气虚。
  (11)六一散10g,加水1杯半,煎至1杯,加薄荷4g,再煮数沸,去渣饮用。用于风热感冒挟湿。

  2.中成药

  (1)银翘解毒片:每次2~4片,每日2~3次。用于风热感冒。
  (2)午时茶冲剂:每次1/2袋,每日2~3次。用于风寒感冒。
  (3)藿香正气口服液:每次5ml,每日2次。用于暑湿感冒。
  (4)小儿金丹片:每次2片,每日2~3次。用于风热感冒及挟惊者。
  (5)小儿回春丹:每次2粒,每日2次。用于感冒发热挟惊者。
  (6)玉屏风口服液:每次5~10ml,每日2次。用于反复呼吸道感染者,平时常服,也可作为预防用药。
  (7)小儿热速清口服液:每次1/2袋,每日2~3次。用于风热感冒。
  (8)消炎退热冲剂:每次5~10ml,每日2次。用于风热感冒。
  (9)桑菊感冒冲剂:每次5~10ml,每日2次。用于风热感冒见咳嗽重的小儿。

1.药膳方药

  (1)葱乳饮:每次用带根葱白5根,洗净剖开,加母乳500ml,放入杯内加盖,隔水蒸,待葱白变黄为止,去掉葱,倒入奶瓶内,喂服,每日2~3次,连服2~3日,能疏散乳儿的风寒。
  (2)银菊饮:金银花15g,桑叶、菊花各10g,薄荷5g,水煎,加蜂蜜适量,饮服,有散风清热作用。
  (3)山楂银花饮:山楂10g,金银花30g,蜂蜜250g。将山楂、金银花放入沙锅内,加水适量,置武火上烧沸,3分钟后将药液滤入碗内,将药渣加水再煎1次,滤出药液。两次药液合并后放入蜂蜜,搅拌均匀即可,随时饮用。用于风热感冒。
  (4)西瓜番茄汁:取西瓜及番茄榨汁,当饮料服。用于暑湿感冒,有清热利湿作用。
  (5)芫荽黄豆汤:取新鲜芫荽30g,黄豆10g,洗净后,先将黄豆放入锅内,加水适量,煎煮15分钟后,再加入新鲜芫荽同煮15分钟,去渣喝汤,分次服完,服时可加食盐少许调味,每日1剂。用于风寒感冒。

  2.外治疗法

  (1)金银花20g,青蒿、柴胡、生石膏(先煎)各10g,板蓝根15g,竹叶5g,每日1剂,水煎2次,药温36~37℃时保留灌肠20~30分钟,每日1次。插管深度视年龄大小插入10~15cm。用于小儿外感高热。
  (2)辛夷36g,苍耳子36g,青黛1.8g,麻黄素1g,尼泊金0.5g,食盐9g,煎水1000ml,滴鼻,每个鼻孔滴2~3滴,每日4~6次。
  (3)金银花、连翘、蚤休各8g,薄荷5g,香薷4g,水煎至100ml,每次50ml,保留灌肠,每日2次。用于暑湿感冒。
  (4)生姜片适量,葱头1个,将生姜、葱头一起捣烂,和面粉一撮,加鸡蛋清少许,调成薄饼,敷贴在小儿囟门上,日后用温水洗去。用于冬春季节风寒感冒。
  (5)细辛、防风、川芎、草乌各等分,分别研成细末,各取5g和匀,用温水适量将药末调成膏状,掐成椭圆状药饼,敷在患儿囟门,一般敷1次即可,如果未愈,3日后再敷1次。用于风寒感冒鼻塞不通者。
  (6)麻黄、杏仁、甘草各等分,葱白头适量。将前3味药研成细末,加葱白头一起捣烂,做成5cm大小的药饼敷于脐部,盖上塑料薄膜,胶布固定,每日敷贴1~2次。用于风寒 感冒。

  [预防护理]

  1.平时注意体格锻炼,增强体质。随气温变化注意增减衣服,尤其是气温骤变时更应该重视。
  2.合理喂养,及时添加辅食,鼓励母乳喂养。
  3.在感冒流行的冬春季节,尽量少带小儿到公共场所,避免与上呼吸道感染者接触。
  4.食醋薰蒸,每立方米空间用食醋100ml,加水1倍,倒入壶中加热,任其蒸干为止。每日1次,连薰3日,薰蒸时关闭门窗。用于流行期间空气消毒。
  5.流感流行期间,服板蓝根冲剂,每次1/2~1包,每日2次,连服7日。或用贯众15g,大青叶30g,煎水代茶,连服3日。可预防发病。
  6.发热病儿注意口腔护理,清洗眼鼻分泌物。
  7.对高热病儿应及时采取物理降温,如用温水擦浴等。

[注意事项]

  一般来说感冒患儿不需住院治疗,但在治疗过程中应注意观察以下几点:

  1.感冒可以合并肠系膜淋巴结炎而出现腹痛。一般腹痛不太剧烈,多在脐周围,无压痛,如果小儿腹痛持续不止,逐渐加重,并转移至右下腹痛为主,应去医院请医生排除阑尾炎。
  2.感冒的小儿本身不会出现呼吸困难,如果见到呼吸困难,应及时去医院诊治。
  3.感冒的小儿出现抽搐一般是在6个月~6岁,抽搐发生在生病的第一日,一般只抽搐一次,如果反复抽搐,应去医院诊治,以排除其他疾病。
  4.如果患儿在家治疗的过程中出现以下情况,应及时住院治疗:①高热持续3日以上。②不论是否有发热,精神均很差。③有比较突出的伴随症状,如心悸、恶心、呕吐等。④出现皮疹,特别是出血点。⑤出现抽搐。

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